Πρωτοποριακή επέμβαση ταυτόχρονης μεταμόσχευσης ήπατος και δύο νεφρών χοίρου σε άνθρωπο

Μια ομάδα ερευνητών στην Κίνα πέτυχε αυτό που μέχρι τώρα φαινόταν αδύνατο: την ταυτόχρονη μεταμόσχευση ήπατος και δύο νεφρών από γενετικά τροποποιημένο γουρούνι σε έναν εγκεφαλικά νεκρό άνδρα.
Είναι η πρώτη τέτοια επέμβαση στον κόσμο και ένα νέο βήμα στον αγώνα για την επίλυση της παγκόσμιας κρίσης μεταμόσχευσης οργάνων.

Τα όργανα λειτούργησαν για σχεδόν πέντε ημέρες

Ο ασθενής, ένας 53χρονος άνδρας, έπασχε από σοβαρή χρόνια νεφρική νόσο και είχε υποστεί εγκεφαλικό θάνατο μετά από αιμορραγία. Με τη συγκατάθεση της οικογένειας, οι γιατροί πραγματοποίησαν την πειραματική επέμβαση χρησιμοποιώντας όργανα από γενετικά τροποποιημένο χοίρο.

Σύμφωνα με τη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Med, το μεταμοσχευμένο ήπαρ και οι νεφροί λειτούργησαν κανονικά τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση.

Το ήπαρ άρχισε να παράγει χολή και οι τιμές που σχετίζονται με τη νεφρική λειτουργία επέστρεψαν σε φυσιολογικά επίπεδα, ένα σημάδι ότι τα όργανα εκπλήρωναν τον ρόλο τους.

Τα πρώτα σημάδια απόρριψης εμφανίστηκαν μετά από 36 ώρες

Ωστόσο, ο ενθουσιασμός των ερευνητών μετριάστηκε από την εμφάνιση πρώιμων σημαδιών απόρριψης. Περίπου 36 ώρες μετά την επέμβαση, το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς άρχισε να αναγνωρίζει τα όργανα ως ξένα, σύμφωνα με το Scientific American.

Οι γιατροί παρατήρησαν μικρές περιοχές νέκρωσης και αλλαγών στους ιστούς, καθώς και την ενεργοποίηση κυττάρων που εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις διεργασίες. Η ανακάλυψη θα μπορούσε να βοηθήσει στην ανάπτυξη θεραπειών που μειώνουν τον κίνδυνο απόρριψης σε μελλοντικές ξενομεταμοσχεύσεις.

Ο χοίρος-δότης είχε έξι γενετικές τροποποιήσεις.

Τα όργανα προήλθαν από έναν χοίρο ειδικά εκτραφέντα για τέτοιες διαδικασίες. Οι ερευνητές εισήγαγαν τρία ανθρώπινα γονίδια για τη μείωση των προβλημάτων πήξης του αίματος και εξάλειψαν τρία γονίδια χοίρων που σχετίζονται με την απόρριψη μοσχεύματος.

Αυτές οι γενετικές τροποποιήσεις αντιπροσωπεύουν μία από τις πιο σημαντικές ερευνητικές κατευθύνσεις στον τομέα της ξενομεταμόσχευσης, δηλαδή της μεταμόσχευσης οργάνων μεταξύ διαφορετικών ειδών.

Παγκοσμίως, χιλιάδες ασθενείς πεθαίνουν ετησίως περιμένοντας ένα συμβατό όργανο. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η χρήση οργάνων από γενετικά τροποποιημένους χοίρους θα μπορούσε να γίνει, στο μέλλον, μια λύση για τη μείωση της έλλειψης ανθρώπινων δοτών.

Ωστόσο, οι ειδικοί προειδοποιούν ότι χρειάζονται πολλές ακόμη δοκιμές για να αποδειχθεί ότι τέτοια όργανα μπορούν να λειτουργήσουν μακροπρόθεσμα και ότι δεν υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης ιών ή βακτηρίων από ζώα σε ανθρώπους.

Ο συντονιστής της μελέτης, ο γιατρός Xuyong Sun, ανακοίνωσε ότι η ομάδα του θα συνεχίσει τα πειράματα σε εγκεφαλικά νεκρούς ανθρώπους και πρωτεύοντα θηλαστικά πριν εξετάσει παρόμοιες παρεμβάσεις σε ζώντες ασθενείς.

Αν και η ταυτόχρονη χρήση πολλαπλών οργάνων χοίρου απέχει ακόμη πολύ από την κοινή ιατρική πρακτική, οι ειδικοί λένε ότι τα αποτελέσματα καταδεικνύουν ότι τέτοιες μεταμοσχεύσεις είναι δυνατές και ανοίγουν ένα νέο στάδιο στην αναγεννητική ιατρική.