Το γλαύκωμα είναι μια σοβαρή νευροπάθεια των ματιών, που χαρακτηρίζεται από την προοδευτική εκφύλιση των οπτικών ινών του αμφιβληστροειδούς και την απώλεια της περιφερειακής όρασης. Η πάθηση αυτή συχνά συνδέεται με την αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση (IOP), η οποία αποτελεί έναν από τους βασικούς παράγοντες κινδύνου.
Νέα έρευνα, ωστόσο, υποδεικνύει ότι η μεταβλητότητα της αρτηριακής πίεσης μπορεί επίσης να επηρεάσει την πρόοδο του γλαυκώματος και να επιταχύνει την απώλεια όρασης στους ασθενείς. Μια νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο JAMA Opthalmology, με επικεφαλής το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, έρχεται να ρίξει φως σε αυτή τη σχέση και να προτείνει νέες δυνατότητες για την κατανόηση και τη θεραπεία του γλαυκώματος.
Οι ερευνητές θέλησαν να μελετήσουν πώς η αρτηριακή πίεση σχετίζεται με την εξέλιξη του γλαυκώματος. Στην έρευνα συμμετείχαν 985 ασθενείς με γλαύκωμα ή υποψία γλαυκώματος, με την ομάδα μελέτης να συγκεντρώνει τα δεδομένα 1.674 ματιών. Οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε εξετάσεις αρτηριακής πίεσης και οπτικών πεδίων μεταξύ Νοεμβρίου 2000 και Δεκεμβρίου 2022. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα για τη μέση και την τυπική απόκλιση της συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης, προκειμένου να αναλύσουν τη σχέση τους με την επιδείνωση της περιφερειακής όρασης των ασθενών. Για την ανάλυση των δεδομένων, χρησιμοποιήθηκαν πολυμεταβλητά μοντέλα μεικτών επιδράσεων, τα οποία εξέτασαν τις συσχετίσεις της μεταβλητότητας της αρτηριακής πίεσης με τη μέση απόκλιση του οπτικού πεδίου και την πρόοδο του γλαυκώματος.
Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι η μεγαλύτερη μεταβλητότητα της αρτηριακής πίεσης συνδέεται με ταχύτερη απώλεια της περιφερειακής όρασης. Αξιοσημείωτο είναι, επίσης, ότι ο συνδυασμός υψηλής μεταβλητότητας στην αρτηριακή πίεση και υψηλότερης ενδοφθάλμιας πίεσης (IOP) οδήγησε σε ακόμη πιο επιταχυνόμενη απώλεια της περιφερειακής όρασης, με τα αποτελέσματα να επιδεινώνονται κάθε χρόνο. Αυτό υποδεικνύει ότι η αρτηριακή πίεση και η IOP αλληλεπιδρούν με τέτοιο τρόπο, που μπορεί να επιταχύνουν τη βλάβη στο οπτικό νεύρο και την πρόοδο του γλαυκώματος.
Τα εν λόγω ευρήματα υπογραμμίζουν τη σύνδεση μεταξύ αρτηριακής πίεσης και οφθαλμικής υγείας. Ο επικεφαλής της έρευνας και καθηγητής του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια ανέφερε ότι η διαταραχή της αυτορρύθμισης των αγγείων -δηλαδή η ικανότητα των αιμοφόρων αγγείων να προσαρμόζουν τη ροή του αίματος ανάλογα με τις ανάγκες του ιστού- μπορεί να συμβάλλει στην πρόοδο του γλαυκώματος. Αυτό ενδέχεται να οδηγεί σε ανεπαρκή ροή αίματος στον αμφιβληστροειδή και στον οπτικό νεύρο, επιδεινώνοντας τη βλάβη που προκαλεί η αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
Σε επόμενο στάδιο, οι ερευνητές θέλουν να διαπιστώσουν εάν οι αγγειακές διαταραχές που παρατηρούνται στους ασθενείς με γλαύκωμα είναι αιτίες για την πρόοδο της πάθησης ή συνέπειες της ίδιας της ασθένειας. Σε κάθε περίπτωση, συμβουλεύουν τους ασθενείς με γλαύκωμα να παρακολουθούν τακτικά την πίεσή τους.
